”Când o campanie de prevenție funcționează, nu se întâmplă nimic!„
(Norman Swan)

Fiindcă prevenția este cea mai bună formă de tratament îți propun în acest articol cele mai bune metode dovedite științific care pot reduce riscul să dezvolți un eveniment cerebral nedorit.

Dacă te încadrezi în categoria celor cu factori de risc atunci acest material probabil te va interesa. Nu uita că aproximativ 1,1 milioane de europeni suferă un accident vascular anual, iar aproape jumătate de milion decedează din această cauză. ENORM!

Dacă, din păcate, ai ajuns să suferi deja un AVC, pentru evitarea unui noi episod va trebui să discuți direct cu medicul tău curant. Metodele de profilaxie sunt personalizate în funcție de vârstă, boli concomitente, de valoarea tensiunii arteriale, a glicemiei și a extensiei ariei de infarct cerebral.

Medicul tău neurolog, internist sau cardiolog care te monitorizează te va ajuta pe acest drum.

Acest articol l-am gândit mai ales pentru persoanele care nu au ajuns încă la acest diagnostic, dar au membrii ai familiei care au suferi un AVC și implicit au un risc genetic crescut sau care au un stil de viață necorespunzător sau chiar alte afecțiuni care îi predispun la stroke (diabet zaharat, hipertensiune arterială, fibrilație atrială etc.).

Să stabilim un fapt de la început: femeile au un risc superior de a dezvolta un AVC față de bărbați. Not fair! 🫣Știu. Dar, din cauza constelației hormonale, a stării de gravidie care crește vâscozitatea sângelui, a mutațiilor genetice de tipul trombofiliilor care fac același lucru, sau a tratamentelor anticoncepționale (cunoscute deja că au risc de tromboze și formare de cheaguri) mai ales în combinație cu fumatul, riscul ca un vas de sânge să se blocheze este crescut.

O dată știind acest fapt prima recomandare de prevenție a AVC-ului se adresează lor

1. Ia tratamentul cu anticoncepționale doar la indicația medicului, după un screening serios al altor factori de risc pentru tromboze și nu fuma dacă ești în respectiva terapie.

Sexul este o trăsătură care nu se poate modifica (mă rog, nu la toate femeile), dar terapia cu anticoncepționale sau fumatul pot fi aspecte ce țin de decizia fiecărei femei în parte.

Următoarele indicații se referă la pacienții ce suferă de hipertensiune arterială, aritmii cardiace cu risc (fibrilația atrială spre exemplu) și diabeticii. Această categorie de pacienți sunt la risc crescut de a dezvolta AVC, astfel:

2. Dacă suferi de HTA, apnee în somn, diabet zaharat sau alte boli de inimă, controlează atent afecțiunea la medicul curant, ia-ți medicația cu regularitate și măsoară periodic valorile tensiunii arteriale, ale pulsului și glicemiei. Controlul eficient al acestor boli reduce semnificativ riscul de AVC.

Pe lângă valorile tensiunii arteriale și a glicemiei, un alt parametru este esențial pentru menținerea sănătății vaselor de sânge:

3. Menține valoarea colesterolului LDL (colesterolul ”rău” ) la valori optime de sub 100 mg/dl. Poți face acest lucru adoptând o dietă corespunzătoare , să crești nivelul de efort fizic sau să iei medicamente care fac exact acest lucru. Sănătatea creierului tău depinde de o valoare optimă a colesterolului!

4. Oprește fumatul! Riscul de accident vascular cerebral va scădea doar după 2 ani de la sistarea acestui obicei, dar este un efort care merită din plin. Psihoterapia, substitutele de nicotină sau grupurile de sprijin ajută mult în acest proces.

5. Oprește sau redu drastic consumul de alcool, pentru că acest comportament dublează riscul de AVC și alte boli vasculare. Dacă nu reușești de unul singur, cere ajutor!

6. Oprește consumul de droguri de orice fel: cocaina în mod particular crește riscul de AVC, dar și consumatorii de cannabis, MDMA, GHB sau metamfetamine dezvoltă AVC mai mult decât populația generală. Poți cere ajutorul unor instituții sau psihologilor instruiți pentru procesul de abstinență.

7. Fă activitate fizică zilnic. Persoanele sedentare, pe lângă riscul de infarct, diabet sau alte boli, se pare că dezvoltă mai rapid AVC și cu sechele severe. Începe cu o plimbare prin parc, urcatul de scări sau renunțarea la mașină pentru cumpărături. ORICE ACTIVITATE ÎN PLUS AJUTĂ! 🏃

Pe lângă evitarea comportamentelor la risc (fumat, alcool, droguri) o dietă corespunzătoare și adaptată nevoilor tale zilnice te va ajuta în prevenția AVC-ului

8. Adoptă o dietă bogată în legume, fructe proaspete și cereale integrale, pește oceanic și condimente bogate în fitonutrienți. Dieta Mediteraneană se pare că este cea mai potrivită pentru reducerea riscului de AVC.

9. Menține o greutate optimă. Supraponderea și obezitatea (luate împreună sau separat cu nivelul crescut de colesterol și scăzut de activitate fizică) sunt factori de risc pentru accidentul vascular. Dieta de care ziceam mai sus împreună cu activitatea fizică susținută te vor ajuta pe acest drum. Dacă nu, cere ajutorul unui nutriționist sau specialist în mișcare.

Dacă nu te poți ține de aceste recomandări sau suferi deja de probleme de sănătate cu risc de accident vascular cerebral, cum ar fi diabetul zaharat, cardiopatia ischemică sau ateroscleroza carotidiană rămâne tratamentul medicamentos, indicat, bineînțeles de către un medic specialist.

10. La indicația medicului specialist (medicină internă, cardiologie, neurologie, boli de nutriție și metabolism) poți să urmezi o schemă de tratament medicamentos cu aspirină (doze antiagregante de 75-125 mg/zi), clopridogrel, anticoagulante (în anumite situații cu risc emboligen), statine și fibrați (medicamente care scad nivelul de colesterol și trigliceride din sânge) sau cilostazol (medicament ce dilată vasul de sânge). Încă o dată, doar la indicația medicului și în situații bine alese și documentate.

Bibliografie

1. https://www.safestroke.eu/european-stroke-awareness-day-2024/

2. Rees K, Takeda A, Martin N, Ellis L, Wijesekara D, Vepa A, Das A, Hartley L, Stranges S. Mediterranean-style diet for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 13

3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470234/

4. Tai WA. Stroke: Primary Prevention. FP Essent. 2022 Jan