”Cred că terapiile pentru sughiț au fost inventate cu adevărat pentru amuzamentul prietenilor pacientului.„ (Bill Watterson)

Rareori te gândești la sughiț ca la un simptom, astfel că nu am fost surprins să nu găsesc foarte multe informații medicale precise despre acest subiect. De altfel, poate nici mie nu îmi trecea prin minte să scriu despre el dacă nu aș fi trecut recent printr-un episod lung și chinuitor de sughiț repetitiv.

Am început să sughiț dimineața la trezire și am continuat pe tot parcursul zilei, până noaptea la culcare, cu mici reprize de aproximativ 30 minute de pauză. Îmi era frică că nu voi putea dormi din cauza lui, ba chiar că ar putea persista zile întregi. Am stat toată ziua să caut remedii pentru sughiț: de la băut apă rece, la menținerea respirației până la speriat, le-am încercat pe toate, însă efectul era temporar.

Și atunci am început să contemplez cum se simt pacienții care sughit săptămâni întregi!! Ce perspectivă sumbră, din păcate însă, destul de posibilă. Sunt descrise în literatura de specialitate cazuri de persistență a sughițului pe durata a luni de zile!!

Pe numele său științific de singultus, sughițul este încă un mister al medicinei moderne. Tot nu cunoaștem cu exactitate de ce avem acest reflex și ce rol are acesta cu adevărat. Deși la adult nu are, aparent, nici o funcție, se pare că în viața nostră dinainte de naștere (intrauterină) pe când încă suntem în dezvoltare, sughițul ar avea rolul de a educa și antrena musculatura respiratorie.

Din punct de vedere medical există mai multe tipuri de sughiț

1. Sughițul acut – durează sub 48 ore și este cea mai frecventă formă (ca norocul)

2. Sughițul persistent care poate dura peste o lună

Cauzele sughițului sunt variate și le putem grupa în:

• Cauze digestive (majoritatea lor) – se datorează în principal, creșterii volumului stomacului datorită unei cantități mari de alimente, băuturi carbogazoase sau a mâncărurilor picante, iuți, a consumului de alcool sau a unei combinații dintre acestea. De asemenea, înghițitul de aer sau respiratul forțat ce pot să apară într-un acces de râs, surprize sau episoadele de anxietate extremă pot declanșa acest reflex.

• Multe medicamente au descrise printre efectele adverse sughițul: anxioliticele, chimioterapia, dexametazona, morfina, opioidele sau unele antibiotice

• Bolile cardiovasculare cum ar fi infarctul miocardic, cele gastrointestinale ca esofagita, gastrita, hepatita sau pancreatita sau cele din sfera ORL (faringita, laringita) sau cele neurologice (accidentele vasculare cerebrale, tumorile cerebrale sau boala Parkinson) pot cauza sughiț

• Un loc aparte îl ocupă bolile respiratorii care se manifestă prin tuse, cum ar fi astmul bronșic sau pneumonia și care pot provoca reflexul de sughiț

• Bolile psihiatrice pot declanșa sughiț destul de frecvent

• Uneori, sughițul poate să apară după intervenții medicale (anestezie, bronhoscopie, gastroscopie etc.)

Există multe modalități de a combate sughițul, majoritatea validate de anii de experiență din popor. Dacă te chinuie și pe tine un acces de sughiț rebel poți încerca:

• Să îți menții inspirul cât mai mult timp cu gura închisă

• Să respiri într-o pungă de hârtie

• Să exerciți o presiune ușoară asupra globilor oculari sau a ambelor conducte auditive pe interior

• Să bei lichide reci cu înghițituri mici și repetate

• Să te tragi de limbă

• Să faci gargară cu lichide sau să bei oțet

• Să induci reflexul de vomă (cam extrem, dar eficient)

• Să îți masezi, cu mare atenție, artera carotidă (mai bine lași profesioniștii din sănătate să facă asta)

• Să rogi pe cineva să te sperie

Dacă sughițul persistă în ciuda acestor încercări, mai mult de 2 zile, îți recomand să te prezinți la spital deoarece s-ar putea să fie o problemă medicală. Poți să te adresezi direct medicului de familie sau la medicul internist, gastroenterolog, neurolog.

După o evaluare medicală riguroasă, analize de laborator, examinări imagistice de tipul ecografiei sau CT-ului toracic sau chiar endoscopice (gastroscopie) se poate determina cauza sughițului și o conduită terapeutică corespunzătoare.

Există o serie de medicamente cu efect de oprire a sughițului, care se pot administra doar la recomandarea medicului – antiacide, antisecretorii gastrice, prokinetice, antidepresive, antipsihotice sau antiepileptice.

Deși pare o banalitate la prima vedere, sughițul poate ascunde o afecțiune mai gravă și astfel, dacă se întinde pe o perioadă lungă de timp poate provoca oboseală, epuizare psihică, scăderea în greutate, depresie, deshidratare și în cazurile extreme, chiar moartea.

Bibliografie

1. Cole JA, Plewa MC. Singultus. 2023 Jul 10. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan

2. Chang FY, Lu CL. Hiccup: mystery, nature and treatment. J Neurogastroenterol Motil. 2012 Apr;18(2):123-30