“Umanitatea are trei mari inamici: febra, foametea și războiul; dintre acestea, de departe, cea mai teribilă este febra.”
(William Osler)

Am pățit de mai multe ori să am pacienți care vin la consult disperați din cauza temperaturii corporale.

Le înțeleg neliniștea, dar nu și graba.

Deși este un simptom neplăcut, de cele mai multe ori face parte din arsenalul de luptă al organismului cu infecția.

M-am gândit să dezvolt cât pot acestă afirmație și să îți ofer câteva informații despre ce este și cum poți reduce febra, până să ajungi la medic (poate nici nu va mai fi nevoie de ajutorul acestuia).

Febra reprezintă creșterea temperaturii corporale peste 37,5° C.

Când temperatura crește peste 41,5°C vorbim de hiperpirexie, care apare în infecțiile foarte severe sau hemoragiile cerebrale și este o urgență medicală!

Febra este moderată între 38-39° C și înaltă între 39 -41,5° C

CUM APARE FEBRA

Când corpul nostru este expus la un agent infecțios (de cele mai multe ori apare în caz de infecție) organismul produce niște substanțe chimice numite pirogene.

Acestea sunt transporatate prin vasele de sânge până la creier unde se află centrul temperaturii corpului nostru – hipotalamusul.

În hipotalamus se găsesc celule nervoase care controlează asemenea unui termostat, temperatura organismului. Aceste celule "ridică" temperatura de bază a termostatului (situație marcată de apariția frisoanelor) ceea ce produce febra propriu-zisă

Organismul procedează în acest fel deoarece la temperaturi mai mari substanțele chimice produse de sistemul imunitar, precum și globulele albe luptă mai eficient cu virusul sau bacteria implicată.

După această fază de creștere a temperaturii, febra atinge un platou, adică o perioada in care temperatura nu se mai modifică

După creșterea temperaturii se atinge un platou termic. După această fază, organismul reduce temperatura la nivelul anterior, perioadă în care apar transpirațiile.

CAUZELE sunt variate

• Infecții – cu virusuri, bacterii, paraziți sau fungi

• Tumori – cancerul de colon, boala Hodgkin

• După hemoragii

• Boli endocrine (hiperparatiroidismul)

• Boli autoimune (lupus eritematos, spondilita anchilozantă)

• Unele medicamente

Pe lângă creșterea temperaturii, febra poate asocia frisoane, transpirații, dureri de mușchi și articulații, halucinații sau delir, chiar reducerea lichidului de urină.

În cazul în care suferi de febră îți recomand fie să te adresezi unui serviciu de urgență, fie la medicul specialist de boli infecțioase sau medicină internă pentru a evalua dacă cauza este una infecțioasă.

Ne sunt utile pentru aceasta:

– analizele de sânge (hemoleucograma, proteina C reactivă, VSH)

– sau diverse culturi din secreții (urocultură pentru infecțiile urinare, culturi din spută pentru infecțiile respiratorii, coprocultura pentru infecțiile digestive etc.)

– precum și investigațiile imagistice (ecografia, radiografia, CT-ul etc.).

TRATAMENTUL

1. Repaus la pat

Adică odihnă și somn. Organismul este sediul unei ”bătălii” și nu poate direcționa eficient resursele către alte activități.

2. Hidratare

În timpul febrei și datorită transpirațiilor pierdem multe lichide și minerale.

Recomand sucurile de fructe, dar și ceaiul de soc, tei sau scoarță de salcie.

3. Metode de răcire externă

Te poți acoperi cu pături umezite în apă rece sau bureți sau chiar băi cu apă rece. Bineînțeles în funcție de toleranța ta la rece.

4. Medicamente

Paracetamolul în concentrație de 500-1000 mg se poate lua până la de 4 ori/zi (la 6 ore) și este un remediu foarte eficient.

De asemenea se pot asocia algocalmin, aspirină sau antiinflamatoare (ibuprofen, diclofenac)

Dacă după toate acestea observi că febra nu cedează sau reapare sau dacă apar și alte semne (vărăsturi abundente, confuzie, dureri abdominale intense) recomand să te vadă un medic cât mai urgent, de preferat un medic infecționist.

Recomand evaluare medicală și dacă febra continuă perioadă lungă de timp – uneori poate dura câteva luni cu perioade de creștere alternând cu perioade cu temperatură normală.

Bibliografie

1. Harrison`s Infectious Diseases. Dennis L Kasper, Anthony S. Fauci

2. Kumar and Clark's Clinical Medicine 7th Edition

3. Oxford Textbook of Medicine 4th edition