Umfla, umflu verb.
A se umfla în pene = a se îngâmfa, a se fuduli.
A se umfla ca curcanul = a se fuduli
(Dex)

Se întâmplă des să fiu pus în fața acestei întrebări – De ce mă umflu?

Prin ce mecanism sinistru și frustrant ajunge o persoană simplă, sănătoasă să își dezvolte brațele, picioarele sau chiar fața la dimensiuni anormale.

”Umflarea” unei porțiuni a organismului se numește EDEM. Presupune practic, acumularea de apă și sare în spațiile dintre celule, porțiunea respectivă din corp ajungând să crească în volum.

Și acum te întrebi oare cum ajunge apa acolo? Am băut prea mult? E o problemă cu inima (cred că este cea mai frecventă îngrijorare) ?

Edemele acestea pot fi de două feluri mari – generalizat (adică cuprinde tot organismul) și localizat (doar o porțiune a corpului uman).

Deși au cauze diferite acestea prezintă cam aceleași caracteristici:

— Pielea este întinsă și lucioasă datorită expansiunii lichidului (pot să apară vergeturi)

— Temperatura pielii poate fi normală, crescută sau scăzută

— Consistența poate fi moale (de obicei în cele de cauză renală) sau dură (ex- tromboza venoasă)

— Uneori poate să apară godeul – urma rămasă după ce facem presiune pe edem

Hai să le luăm pe rând.

1. EDEMUL GENERALIZAT poate să apară în mai multe tipuri de afecțiuni

— Boli cardiace: edemul este localizat în principal la glezne sau în fața gambei și este rece, dur și de culoare mov

— Boli de rinichi: edemul apare la ploape, membrele inferioare și organele genitale externe fiind moale și cald

— Boli de ficat: edemul apare la membrele inferioare (mai ales în hepatite)

— Boli de tiroidă (mixedemul) apare în hipotiroidism (scad nivelurile de hormoni tiroidieni)

— Edemul de sarcină – apare la gravide la membrele inferioare

— Boli de metabolism – în caz de deficit de alimentație (rar în zona noastră)

— Medicamente: hormonii estrogeni, antiinflamatoarele pot produce edeme

2. EDEMUL LOCALIZAT

— Inflamații – în caz de infecții, traumatisme sau arsuri pot să apară edeme roșii, calde și foarte dureroase

— Alergii (edem Quincke) – apare tipic în reacțiile alergice și se localizează mai ales la nivelul pleoapelor și buzei superioare, este dureros și cu mâncărime

— Boli de vene – pot să apară în varice, tromboze venoase când de cele mai multe ori membrul afectat este dureros

— Boli limfatice (limfedemul) – apare cel mai frecvent în cazul metastazelor sau a intervențiilor oncologice și se localizează la membrele inferioare sau superioare

— Paralizii de membre – membrul afectat poate dezvolta edem

Deși frica cea mai mare o produc bolile de inimă, aceasta este o cauză destul de rară la cei sub 60-70 ani.

Probabil că cea mai frecventă cauză de edem pe care o depistez eu la consultații este insuficiența venoasă cronică, adică circulația deficitară a sângelul prin venele picioarelor.

La femei, din când în când mai descopăr și o boală de tiroidă, dar celelalte tipuri de edeme sunt destul de rare (să ajungi să faci un edem de cauză renală înseamnă că ai rinichii foarte prăbușiți și ar trebui să te simti groaznic de mai mult timp).

CUM GESTIONĂM EDEMELE?

Înainte să ne panicăm că suferim de o boală severă, recomand un consult medical și ulterior analize de laborator care pot tranșa rapid cauza edemelor.

Este obligatoriu să se recolteze o hemogramă, proteine și albumină, funcția renală (uree și creatinină), hormonii tiroidieni și analizele de ficat (inclusiv virusurile hepatice).

În funcție de ce descoperim la consultul medical se mai pot face recomandări mai specifice – analize de autoimunitate, test de sarcină, ecografii Doppler vasculare sau de cord etc.

De cele mai multe ori cauza edemului este benignă și se rezolvă destul de rapid.

În cazul edemelor venoase de care povesteam, contenția membrului afectat cu ciorapi elastici, tratamentul medicamentos sau chirurgical ameliorează edemul.

Edemul de sarcină dispare după naștere, iar cel inflamator sau alergic după ce dispare factorul care le-a cauzat.

În cazul mixedemului, edemului cardiac, renal și hepatic tratamentul bolii cauzatoare în general ameliorează sau chiar duce la dispariția edemului.

Dacă observi creșterea în dimensiuni a unui membru sau în general nu uita că, în lipsa unei probleme de sănătate serioasă, edemele nu sunt cauzatoare de suferință și moarte.

Chiar dacă sunt impresionante, o vizită la medic și cu niște analize sumare, edemele pot fi combătute destul de ușor.

Bibliografie

1. Harrison's Principles of Internal Medicine, 21e Loscalzo J, Fauci A, Kasper D, Hauser S, Longo D, Jameson J. Loscalzo J, & Fauci A, & Kasper D, & Hauser S, & Longo D, & Jameson J(Eds.),Eds. Joseph Loscalzo, et al